營隊報名表
※為方便作業，請至少勾選一項參加類別，如不清楚的話可於上方文字欄位備註，或是致電至國立中正大學清江中心 (05-2720411 轉15811)詢問。
※未成年者報名營隊請本人及家長簽妥 個人資料提供同意書 於報到當日繳交。
備註：
1.營隊梯次名額有限，額滿為止。
2.營隊梯次若未達開營人數標準，則該梯次取消。
依學員意願協助更換梯次或進行退費作業。
※以上資料用於保險及營隊作業，不做其他用途，請填寫正確。
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62102嘉義縣民雄鄉大學路一段168號
客服專線：05-2720411#15811
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